Detské koliky
Detská kolika postihuje približne 20 - 25 % dojčiat, tak chlapcov ako i dievčat, najmä v období medzi 2. a 3. mesiacom veku. Je to nepríjemné obdobie nie len pre dieťa, ktoré intenzívne plače celé hodiny kvôli bolestiam bruška, ale rovnako je toto obdobie vyčerpávajúce aj pre ich mamičky.
Definícia
Detské koliky sa prejavujú záchvatmi plaču, najmä u dojčiat v prvých týždňoch až mesiacoch života, a to bez zjavnej príčiny, pričom plač zvyčajne trvá viac ako 3 hodiny denne, najmenej 3 – 4 krát do týždňa, v pravidelnú dennú či nočnú hodinu. Bolesti bruška, ktoré sa opakovane vracajú, sú však častým problémom nielen v dojčenskom, ale aj v predškolskom a školskom veku.
Príčiny
Koliky dojčiat môžu mať rôznorodé príčiny a často sa nedajú objasniť. Ťažkosti môžu súvisieť so stravou a výživou, tak dojčaťa ako i matky, príčinou môžu byť taktiež organické ochorenia (napr. napadnutie parazitmi) ale aj psycho-sociálne faktory, ako je napr. napätie medzi matkou a dieťaťom, prílišná úzkostlivosť matky a pod. V mnohých prípadoch sa ako príčina koliky potvrdila aj intolerancia laktózy. Zistilo sa, že deti trpiace kolikou majú odlišné mikrobiálne osídlenie čriev, čo zohráva úlohu pri vzniku ich ťažkostí. Mnohé deti s kolikou trápi aj gastroezofageálny reflux, ktorý môže mať súvis aj s nadmernou plynatosťou. Riziko vzniku dojčenskej koliky je vyššie aj v prípade, ak matka počas tehotenstva fajčí alebo je vystavená nadmernému stresu.
Diagnóza
Najdôležitejším opatrením na objavenie príčin koliky je dôkladné a najmä cielené kladenie otázok rodičom (hlavne matke dieťaťa), týkajúcich sa obrazu jeho ťažkostí. Často sa využíva vyšetrenie ultrazvukom, aby sa vylúčili malformácie žalúdočno – črevného traktu alebo gastroezofagálny reflux. Pri podozrení na dojčenskú koliku by teda mali kroky mamičiek viesť k detskému lekárovi, ktorý urobí dôkladnú anamnézu.
Terapia
Na základe vyšetrení lekár odporučí vhodnú liečbu alebo výživové opatrenia, prípadne naordinuje ďalšie vyšetrenia. V prípade, že dieťa precitlivelo reaguje na stravu dojčiacej matky, je vhodné zo stravy vylúčiť nafukujúce druhy zeleniny (ako je napr. karfiol, brokolica, cibuľa a pod.) alebo silné potravinové alergény ako sú vajcia, orechy, sója a pod. Načas možno vyskúsať vylúčiť aj mlieko a mliečne výrobky. Pri intolerancii laktózy môže pomôcť aj zmena mlieka na bezlaktózové alebo podávanie výživových doplnkov, ktoré napomáhajú hydrolýze laktózy v mlieku, ako je napr. aj výživový doplnok ColiPrev® s obsahom enzýmu laktáza. Po 3 až 6 mesiacoch však ťažkosti u väčšiny detí zmiznú.
Profylaxia
Pri detských kolikách sa prevencia vždy orientuje na príčiny, ktorú ju spôsobujú. Avšak vyrovnaný vzťah medzi matkou a dieťaťom je základom a predstavuje, odhliadnuc od stravou a organicky podmienených príčin, tú najlepšiu prevenciu.